患者,女,40岁。双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小

admin2018-04-28  67

问题 患者,女,40岁。双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
在未确诊时的治疗首选

选项 A、肾上腺皮质激素
B、免疫抑制药
C、血浆交换疗法
D、NSAID+抗疟药
E、氯喹

答案D

解析
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