男性,54岁,自幼起出现咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~25岁无发作,25岁时严重发作1次,发作时大汗淋漓、周身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉滴入“氨茶碱,地塞米松”完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次

admin2018-09-20  45

问题 男性,54岁,自幼起出现咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~25岁无发作,25岁时严重发作1次,发作时大汗淋漓、周身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉滴入“氨茶碱,地塞米松”完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能人睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
为提高疗效,减少复发,教育患者需掌握

选项 A、正确使用气雾剂的方法
B、哮喘患者不发作可不用药
C、抗感染药治疗可根治哮喘
D、哮喘患者不发作不能使用激素
E、哮喘患者需长期使用β2受体激动剂

答案A

解析 根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘。依其平时发作特点应定为部分控制。治疗上应选用每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂。应教会患者正确使用气雾剂。
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