女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 最有助于确定诊断的是

admin2012-05-10  30

问题 女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。
最有助于确定诊断的是

选项 A、关节影像检查
B、滑液检查
C、抗核抗体
D、ESR
E、CRP

答案A

解析 关节X线检查是对类风湿关节炎的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要,尤其是手指和腕关节的X线片。滑液的增多说明关节有炎症,但不能确定是何种疾病所致。血沉和血C反应蛋白只反映炎症的活动性,抗核抗体在多种结缔组织疾病中均可阳性。
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