男孩,12岁,持续发热1周,体温39℃左右,伴畏寒,无寒战,伴有全身不适、乏力,食欲差,病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体:躯干部出现少许淡红色小斑丘疹,压之褪色。初步考虑诊断为

admin2018-09-22  18

问题 男孩,12岁,持续发热1周,体温39℃左右,伴畏寒,无寒战,伴有全身不适、乏力,食欲差,病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体:躯干部出现少许淡红色小斑丘疹,压之褪色。初步考虑诊断为

选项 A、水痘
B、麻疹
C、风疹
D、伤寒
E、猩红热

答案D

解析 患儿持续发热1周后出疹,伴畏寒、乏力,皮疹为淡红色小斑丘疹,初步考虑诊断为伤寒。水痘常为斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现。麻疹常有上呼吸道感染症状,麻疹黏膜斑是早期特征性体征。风疹呈猩红热样斑疹。猩红热为皮肤弥漫性充血,密集针尖大小丘疹。故选D。
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