30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3个/Hp,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6 X 109/L,中性粒

admin2014-08-25  40

问题 30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3个/Hp,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6 X 109/L,中性粒细胞0.85。本例最可能的诊断是

选项 A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾结核
E、慢性肾盂肾炎急性发作

答案B

解析
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