男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是

admin2012-02-20  29

问题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)
该患者首先考虑的诊断是

选项 A、病毒性肝炎
B、肾综合征出血热
C、急性肾小球肾炎
D、流行性感冒
E、败血症

答案B

解析 诊断依据典型的临床症状:发热、全身中毒症状(三痛)、毛细血管损害(三红)及肾损害。故选B
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