男,68岁,反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音;肝右肋下4cm,压痛(+),肝-颈静脉回流征阳性;下肢水肿。此时首选的治疗是使用

admin2018-09-26  35

问题 男,68岁,反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音;肝右肋下4cm,压痛(+),肝-颈静脉回流征阳性;下肢水肿。此时首选的治疗是使用

选项 A、强心剂
B、利尿剂
C、血管扩张剂
D、抗生素
E、祛痰剂

答案B

解析 慢性肺源性心脏病者肺、心功能失代偿期主要以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。①呼吸衰竭:急性呼吸道感染为常见诱因,表现为呼吸困难、发绀。②心力衰竭:以右心衰竭为主,出现颈静脉怒张、肝肿大和压痛,肝一颈静脉回流征阳性,下肢水肿,严重者出现全身性水肿;心脏检查三尖瓣区可有收缩期杂音,并可闻及舒张期奔马律。以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张剂。利尿剂有减少血容量、减轻右心负荷以及消肿的作用。故本题选B。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/fvvEFFFM
0

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)