患者男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。 对患者检查发现:腹部平软,无压痛反

admin2018-06-29  49

问题 患者男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。
对患者检查发现:腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕,瞳孔散大,神经系统检查无明显异常。腹部B超,大便常规、血常规均未见明显异常。该患者需要完善的检查包括

选项 A、HIV检测
B、性病检查
C、肝炎检查
D、凝血酶原检测
E、血型检测

答案A,B,C

解析 通过检查基本排除了患者的症状是由于其他疾病引起的,所以诊断基本考虑是阿片类物质依赖的戒断症状。由于静脉吸毒患者的生活和使用毒品的方式问题,导致这个人群是一些通过血液和性传播的传染病的高发人群,所以我们要对这些疾病进行检测。
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