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患者,男,36岁。7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许淤斑。白细胞15.8×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 为明确诊断应做的检查是( )
患者,男,36岁。7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许淤斑。白细胞15.8×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 为明确诊断应做的检查是( )
admin
2017-07-24
30
问题
患者,男,36岁。7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许淤斑。白细胞15.8×10
9
/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10
9
/L。
为明确诊断应做的检查是( )
选项
A、血小板抗体
B、血清铁蛋白
C、骨髓扫描
D、淋巴结活检
E、骨髓涂片细胞学检查
答案
E
解析
病程短,血中白细胞明显增多,原始细胞比例显著增加,血小板减少,应考虑为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现。骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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