一患者，4h前上腹部被撞伤，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140/min，血压67.5/45mmHg（9.0/6.0kPa），全腹轻度压痛，肠鸣音弱。

admin2009-06-18 24

问题一患者，4h前上腹部被撞伤，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140/min，血压67.5/45mmHg（9.0/6.0kPa），全腹轻度压痛，肠鸣音弱。

选项 A、严重腹壁软组织挫伤
B、胰、十二指肠破裂
C、肝、脾破裂
D、小肠破裂，弥漫性腹膜炎
E、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

答案C

解析本题考查肝脾破裂。由题干所述可判断为患者肝、脾破裂。肝、脾破裂均为实质性器官损伤，其共同特点紧腹腔内失血为主要表现。内出血及休克发展较快，腹腔内积血，可叩诊出移动性浊音，腹腔穿刺可抽得不凝固血液。因血液对腹膜刺激不重，故腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张表现较轻。

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患者，女，29岁。既往月经规律，经量少，色淡，此次初产后产褥期内遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木，伴面色萎黄，头晕心悸，恶露量少，色淡，舌淡苔薄白，脉细弱。该患者可诊断为

针灸治疗咽喉肿痛肺胃热盛证，除主穴外，还应选用

传染性单核细胞增多症的辨证方法为

患者，女，31岁。平日怕冷，手脚冰凉，面色晦暗，经来无期，现淋漓日久不净，色淡，质清稀，伴腰膝酸软，精神萎靡，小便清长，舌淡暗，苔白润，脉沉细无力。其治疗宜

患儿，男，5岁。患有病毒性心肌炎，寒热起伏，全身酸痛，恶心呕吐，腹痛腹泻，心悸，舌红苔黄腻，脉濡数。该患儿辨证为

患儿，男，5岁。患有病毒性心肌炎，症见心悸不宁，胸闷憋气，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，苔腻，脉滑。其治疗宜选

患者，男，67岁。诊断为缺铁性贫血，拟行铁剂治疗，既往胃镜提示萎缩性胃炎，则其治疗方案为

引起肝性脑病最常见的肝硬化是（　　）。

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______,themoreseverethewintersare.

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