患者因肝癌晚期入院治疗,入院后出现肝性脑病,烦躁不安,躁动,病区护士为了保证患者的安全,应采取的措施是

admin2011-12-19  24

问题 患者因肝癌晚期入院治疗,入院后出现肝性脑病,烦躁不安,躁动,病区护士为了保证患者的安全,应采取的措施是

选项 A、纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
B、密切观察病情,监测患者呼吸、心搏、血压有无明显改变
C、加床挡,用约束带约束患者
D、着宽松、质地柔软衣服,减少摩擦力,保护患者皮肤
E、按医嘱给予镇静药,防止患者自伤

答案C

解析 该患者烦躁不安,躁动,为了保证患者的安全,应采取保护措施,使用双侧床档防止坠床,并用约束带约束患者,防止自伤。
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