患者,女,32岁。G1P0,宫内妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤。近1周来下腹痛,伴低热,无阴道流血。血常规:白细胞10×109/L。该患者最可能的诊断是( )

admin2022-06-08  21

问题 患者,女,32岁。G1P0,宫内妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤。近1周来下腹痛,伴低热,无阴道流血。血常规:白细胞10×109/L。该患者最可能的诊断是(          )

选项 A、子宫肌瘤囊性变
B、子宫肌瘤蒂扭转
C、妊娠合并阑尾炎
D、子宫肌瘤合并感染
E、子宫肌瘤红色样变

答案E

解析 子宫肌瘤病史,妊娠期出现下腹痛、低热,考虑为肌瘤红色样变。肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。
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