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【案例】患者男,65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音
【案例】患者男,65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音
admin
2018-09-20
51
问题
【案例】患者男,65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。
目前处理
选项
A、呼吸机辅助呼吸
B、胸腔穿刺或闭式引流
C、红霉素胸腔内注射
D、待胸腔内气体自行吸收
E、翻身拍背促进排痰
答案
B,E
解析
吸痰减轻气道阻塞症状,抗炎控制感染。患者胸片示液气胸,予胸腔穿刺或闭式引流治疗。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/f72nFFFM
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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