患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

admin2015-08-24 21

问题患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO₂结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。
护士应首先采取的护理措施是

选项 A、每2小时监测血糖、神志和生命体征
B、皮肤护理
C、监测尿量
D、预防感染
E、口腔护理

答案A

解析患者诊断为糖尿病酮症酸中毒，此题问的是首要护理措施，答案中只有A选项是首先要采取的措施，其他护理措施都不是首要的。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/f1cAFFFM

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

专业实务

执业护士

对于未成熟儿的护理措施应除外

患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是

某女士的月经周期可以被描述成“13；3～5／29天，末次月经2011年9月30日”。她的初潮年龄是

患儿，男，7岁，昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。该患儿应隔离到

患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是

患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。此时，下列护理措施正确的是

患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。当患者知道自己病重时，认为“不可能是我!一定是搞错了!”，此时患者处于

A．50ml／kgB．60～80ml／kgC．70～100ml／kgD．100～120ml／kgE．120～150ml／kg中度脱水第一天补液量

椎间盘()

A、尿镜检红细胞满视野B、尿镜检白细胞满视野C、尿外观正常，镜检可见各种管型D、尿外观酱油色，隐血试验(＋)E、尿外观深黄色，含大量胆红素阵发性睡眠性血红蛋白尿()

Morethanfortythousandreaderstoldusthattheylookedforinclosefriendships,whattheyexpected【C1】______friends,whatth

女，22岁，要求美容修复前牙。查：全口牙呈不同程度浅灰色，尤以前牙明显。牙齿表面光滑无缺损最可能的诊断为A．浅龋B．氟斑牙C．四环素牙D．死髓变色牙E．釉质发育体

患者，男，57岁。突发意识障碍，血压180／110mmHg，头痛，呕吐，出现右侧肢体偏瘫，脑CT示脑内有高密度区。患者诊断为

报关员因向海关工作人员行贿构成犯罪被海关依法取消报关从业资格的，不得重新取得报关员从业资格。

AfascinatingnewstudyrevealsthatAmericansaremorelikelytocalltheirchildren"intelligent,"whileEuropeanparentsfocu

A.seekstoB.aharmfuloneC.hastendeathD.aslongasA.howmedicine【T13】_______relievedyingpatientsofpainand

执行下列程序段后，(AX)=(　　　)。　　　　　　　　　　　　　MOV　　AX，　　’9’　　　　　　　　　　　　　ADD　　AL，　　’9’　　　　　　　　　　　　　AAA

Britishwebusersarespending65%moretimeonlinethanthreeyearsago,accordingtoasurveyofnet【C1】______.Theaverag

患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 护士应首先采取的护理措施是

专业实务

执业护士

对于未成熟儿的护理措施应除外

患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是

某女士的月经周期可以被描述成“13；3～5／29天，末次月经2011年9月30日”。她的初潮年龄是

患儿，男，7岁，昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。该患儿应隔离到

患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是

患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。此时，下列护理措施正确的是

患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。当患者知道自己病重时，认为“不可能是我!一定是搞错了!”，此时患者处于

A．50ml／kgB．60～80ml／kgC．70～100ml／kgD．100～120ml／kgE．120～150ml／kg中度脱水第一天补液量

椎间盘()

A、尿镜检红细胞满视野B、尿镜检白细胞满视野C、尿外观正常，镜检可见各种管型D、尿外观酱油色，隐血试验(＋)E、尿外观深黄色，含大量胆红素阵发性睡眠性血红蛋白尿()

Morethanfortythousandreaderstoldusthattheylookedforinclosefriendships,whattheyexpected【C1】______friends,whatth

女，22岁，要求美容修复前牙。查：全口牙呈不同程度浅灰色，尤以前牙明显。牙齿表面光滑无缺损最可能的诊断为A．浅龋B．氟斑牙C．四环素牙D．死髓变色牙E．釉质发育体

患者，男，57岁。突发意识障碍，血压180／110mmHg，头痛，呕吐，出现右侧肢体偏瘫，脑CT示脑内有高密度区。患者诊断为

报关员因向海关工作人员行贿构成犯罪被海关依法取消报关从业资格的，不得重新取得报关员从业资格。

AfascinatingnewstudyrevealsthatAmericansaremorelikelytocalltheirchildren"intelligent,"whileEuropeanparentsfocu

A.seekstoB.aharmfuloneC.hastendeathD.aslongasA.howmedicine【T13】_______relievedyingpatientsofpainand

执行下列程序段后，(AX)=( )。 MOV AX， ’9’ ADD AL， ’9’ AAA

Britishwebusersarespending65%moretimeonlinethanthreeyearsago,accordingtoasurveyofnet【C1】______.Theaverag

患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

执行下列程序段后，(AX)=(　　　)。　　　　　　　　　　　　　MOV　　AX，　　’9’　　　　　　　　　　　　　ADD　　AL，　　’9’　　　　　　　　　　　　　AAA