患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间

admin2012-08-10  29

问题 患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
本例患者考虑有

选项 A、左大脑中动脉闭塞
B、脑干缺血性病灶
C、高血压脑出血
D、颅内压增高
E、脑萎缩

答案D

解析 因为头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型临床表现,选项A、B、C、E与题干信息不符,所以考虑患者有颅内压增高。
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