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十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有

admin2009-04-10  45
问题 十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻病人可选择的手术方式有
选项 A、胃大部切除术
B、高选迷走神经切断术
C、胃空肠吻合术
D、迷走神经干切断术加胃窦部切除术
答案A,D
解析 ①本例为球溃并幽门梗阻，由于伴有幽门梗阻，因此所有的治疗方案必需能解决幽门梗阻。高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支，保留了幽门，因此首先排除于答案项外。②单纯作胃空肠吻合，只能解决“梗阻”，术后胃酸仍高，因此溃疡不会愈合，或在短期内复发。③毕Ⅱ式胃大部切除术、迷走神经切断术加胃窦切除术，不仅降低了胃酸，还解决了幽门梗阻，是本例的合理手术方式。
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