试述放射性骨坏死的病理表现。

admin2019-09-03 22

问题试述放射性骨坏死的病理表现。

选项

答案病变主要是骨的变性和坏死，骨髓炎或细菌感染为继发病变，多位于骨组织暴露的部分。①骨密质变化较重，在照射后的早期，表现层板骨纹理结构粗糙，骨着色不均匀，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂，成骨和破骨现象均不明显。以后骨层板结构消失或断裂，骨细胞大部消失，形成死骨。②骨松质变化较轻，可见骨小梁萎缩，偶出现骨微裂，但骨小梁边缘仍可见骨的沉积线。骨髓组织有不同程度的纤维化，偶见炎症。变性骨周围可见大量破骨细胞和成骨细胞。③颌骨照射野内的血管变化不突出，可见小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚，偶见动脉管腔内存在脱落的内皮细胞团块，或有血栓形成。④电镜下显示骨细胞皱缩，细胞器消失，细胞核的染色质凝集，骨基质的胶原纤维溶解变性。

解析

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试述放射性骨坏死的病理表现。

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