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  3. 慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿哕音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7．30，PaCO，10．64kPa(80mmHg)，PaO23．99kPa(30mmHg)，BE+4．0mmol／L，HCO3-34mmol／L

慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿哕音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7．30，PaCO，10．64kPa(80mmHg)，PaO23．99kPa(30mmHg)，BE+4．0mmol／L，HCO3-34mmol／L

admin2014-11-22  35
问题 慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿哕音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7．30，PaCO，10．64kPa(80mmHg)，PaO23．99kPa(30mmHg)，BE+4．0mmol／L，HCO3-34mmol／L。
对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑
选项 A、抗生素控制感染
B、氨茶碱解痉
C、西地兰强心
D、酚妥拉明静脉滴注
E、氢氯噻嗪利尿
答案C
解析 呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
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