男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。对明确诊断最有帮助的检查是( )

admin2019-01-31 57

问题男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。
对明确诊断最有帮助的检查是( )

选项 A、24小时尿儿茶酰胺
B、24小时尿钾
C、空腹血糖
D、FT₃、FT₄和TSH
E、24小时尿游离皮质醇

答案D

解析患者为青年男性，多食、易饥、体重下降，血钾降低，出现低血钾性周期性软瘫，收缩压偏高、舒张压偏低，考虑甲状腺功能亢进症。血清FT₃、FT₄及TSH具有重要临床意义。甲亢患者糖负荷或饱餐后血糖水平升高，激发胰岛细胞分泌功能加强，血中胰岛素水平升高。随着糖氧化分解利用过程加快，促使细胞外钾离子迅速移向细胞内，使血钾分布异常。

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男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。对明确诊断最有帮助的检查是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，36岁。患胆囊结石5年，饱餐后持续上腹疼痛16h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为

男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

男，45岁。右脚心被铁钉刺伤24h，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是

A．利尿剂B．α受体阻滞剂C．β受体阻滞剂D．二氢吡啶类钙拮抗剂E．血管紧张素转换酶抑制剂哮喘患者最不宜选用的降压药为

A．利尿剂B．α受体阻滞剂C．β受体阻滞剂D．二氢吡啶类钙拮抗剂E．血管紧张素转换酶抑制剂妊娠患者最不宜选用的降压药为

急性心肌梗死发病后12天血清检查可能高于正常的指标是

A．青霉素B．庆大霉素C．红霉素D．洁霉素E．耐青霉素酶的头孢菌素支原体肺炎首选()

女，65岁。重症肺炎患者，入院后，次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率28次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7．48，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊

女性，32岁，l周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是()

A．毛细支气管炎B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸()

在库存管理中，“再订货时某项存货的存量水平”称为()

继承关系发生的要件为被继承人的()

取无菌纱布的正确方法是

附壁血栓一般不会发生在

摄影体位的命名原则不包括

卵巢肿瘤最常见的并发症是

(2013年)根据对外贸易法律制度的规定，我国对限制进出口的技术实行的管理措施是()。

新中国成立60周年庆典，总结出“高举旗帜，爱党爱国，昂扬向上，开放自信，敬业奉献，开拓创新，团结奋进，继往开来”的精神财富。它将成为鼓舞全国人民奋斗的精神动力。其中体现的哲理是()。

学校课外活动的组织形式不包括()。

设3阶方阵A=(α1，α2，α3)有3个不同的特征值，且α3=α1+2α2，试证(1)r(A)=2；(2)若α1+α2+α3=β，求Ax=β的通解．

男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。 对明确诊断最有帮助的检查是( )

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男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

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A．利尿剂B．α受体阻滞剂C．β受体阻滞剂D．二氢吡啶类钙拮抗剂E．血管紧张素转换酶抑制剂哮喘患者最不宜选用的降压药为

A．利尿剂B．α受体阻滞剂C．β受体阻滞剂D．二氢吡啶类钙拮抗剂E．血管紧张素转换酶抑制剂妊娠患者最不宜选用的降压药为

急性心肌梗死发病后12天血清检查可能高于正常的指标是

A．青霉素B．庆大霉素C．红霉素D．洁霉素E．耐青霉素酶的头孢菌素支原体肺炎首选()

女，65岁。重症肺炎患者，入院后，次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率28次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7．48，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊

女性，32岁，l周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是()

A．毛细支气管炎B．腺病毒肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸()

在库存管理中，“再订货时某项存货的存量水平”称为()

继承关系发生的要件为被继承人的()

取无菌纱布的正确方法是

附壁血栓一般不会发生在

摄影体位的命名原则不包括

卵巢肿瘤最常见的并发症是

(2013年)根据对外贸易法律制度的规定，我国对限制进出口的技术实行的管理措施是()。

新中国成立60周年庆典，总结出“高举旗帜，爱党爱国，昂扬向上，开放自信，敬业奉献，开拓创新，团结奋进，继往开来”的精神财富。它将成为鼓舞全国人民奋斗的精神动力。其中体现的哲理是()。

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设3阶方阵A=(α1，α2，α3)有3个不同的特征值，且α3=α1+2α2，试证(1)r(A)=2；(2)若α1+α2+α3=β，求Ax=β的通解．

男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。对明确诊断最有帮助的检查是( )