男,50岁。患高血压10年,间断服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检:左侧肢体瘫痪,血压180/105mmHg(24/14kPa)。实验室检查:Hb 90g/L,粪OB(+)、A

admin2010-06-19  55

问题 男,50岁。患高血压10年,间断服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检:左侧肢体瘫痪,血压180/105mmHg(24/14kPa)。实验室检查:Hb 90g/L,粪OB(+)、A45g/L、G25g/L、ALT<25U/l,HBsAg(+)。最可能诊断是

选项 A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B、胃癌
C、溃疡病
D、贲门黏膜撕裂症
E、急性胃黏膜病变

答案E

解析
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