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诊断性腹腔穿刺的适应证

admin2016-06-20  20
问题 诊断性腹腔穿刺的适应证
选项 A、急性低位肠梗阻
B、急性腹膜炎原因不清
C、溃疡病穿孔，合并右膈下游离气体
D、疑有腹内脏器出血者
答案B，D
解析 当闭合性腹部损伤诊断有困难时，可施行腹腔穿刺吸液，对腹腔内出血，膈下无游离气体的胃肠道穿孔，伴有颅脑损伤的昏迷病人，胆道、胰腺及膀胱损伤时获取胆汁、胰液、尿液等。急性腹膜炎原因不清者及疑有腹腔脏器内出血者，均为诊断性腹腔穿刺的适应证。而急性低位性肠梗阻为避免穿刺引起肠壁破裂，一般不做穿刺。溃疡病穿孔已有膈下游离气体时，诊断基本明确，故不需再作诊断性穿刺。
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