男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断为

admin2013-06-01  39

问题 男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断为

选项 A、胫骨骨折
B、急性骨髓炎
C、尤文肉瘤
D、慢性化脓性骨髓炎
E、胫骨结核

答案D

解析 慢性化脓性骨髓炎的X线表现:骨质破坏,在骨质破坏周围有大量的骨质增生硬化的现象;有死骨形成,伴有骨膜呈层状增生,有些有骨髓腔闭塞。本题从病史中渗出液2个月就可以诊断为慢性骨髓炎并且有骨膜反应游离骨片。故选D。
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