患者,女性,66岁,高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日。体检:神志清楚,血压正常,偏混合性失语;右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出;右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下;右下肢病理征阳性。最可能的诊断是

admin2015-08-24  22

问题 患者,女性,66岁,高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日。体检:神志清楚,血压正常,偏混合性失语;右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出;右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下;右下肢病理征阳性。最可能的诊断是

选项 A、脑膜炎
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、脑出血
E、蛛网膜下隙出血

答案C

解析 脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人,一般无意识障碍,起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。
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