患儿男性,13岁,因“发热1周伴膝、时关节肿痛”入院。体温37.5~38℃。先左膝关节肿痛活动受限,后右肘关节肿痛。查体:咽充血,心音有力,律齐,心率90次/min,未闻及杂音,肺、腹部查体(-),浅表淋巴结未及,无皮疹。左膝和右肘有红肿及压痛,活动受限。

admin2022-10-26  39

问题 患儿男性,13岁,因“发热1周伴膝、时关节肿痛”入院。体温37.5~38℃。先左膝关节肿痛活动受限,后右肘关节肿痛。查体:咽充血,心音有力,律齐,心率90次/min,未闻及杂音,肺、腹部查体(-),浅表淋巴结未及,无皮疹。左膝和右肘有红肿及压痛,活动受限。血常规:外周血WBC 13.9×109/L,N 0.80,L 0.20,PLT 410×109/L,Hb 99g/L。
可能的诊断为

选项 A、急性风湿热
B、幼年特发性关节炎
C、心肌炎
D、不典型川崎病
E、白血病;系统性红斑狼疮

答案A,B,E

解析
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