患儿,女,8岁,4天前右食指被竹签刺伤,今诉手指疼痛,检查见右食指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是

admin2021-01-29  22

问题 患儿,女,8岁,4天前右食指被竹签刺伤,今诉手指疼痛,检查见右食指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是

选项 A、蜂窝织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎

答案E

解析 脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染,多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。指尖针刺样疼痛,指头肿胀、发红、疼痛剧烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛。多伴有全身症状(如寒战、发热、全身不适等)。感染加重,组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛减轻,皮色由红转白。如不及时治疗,可引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎。
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