确诊慢性粒细胞性白血病,最有意义的依据是

admin2018-04-15  32

问题 确诊慢性粒细胞性白血病,最有意义的依据是

选项 A、白细胞明显增高
B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
C、Ph染色体阳性
D、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
E、骨髓增生极度活跃

答案C

解析 慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类与周围血象类同。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%一20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细跑和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%一95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期时,NAP积分升高。
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