患者,男,45岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。食欲缺乏,1个月内体重下降5kg。化验粪隐血(±~+)。血红蛋白104g/L。确诊最佳手段为

admin2021-10-08  39

问题 患者,男,45岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。食欲缺乏,1个月内体重下降5kg。化验粪隐血(±~+)。血红蛋白104g/L。确诊最佳手段为

选项 A、结肠镜
B、肿瘤标志物检测
C、腹部CT
D、粪常规检测
E、指检

答案A

解析 根据患者症状,体征及实验室结果,初步考虑为慢性溃疡性结肠炎或结肠癌。乙状结肠镜和纤维结肠镜检查:75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织做病理检查。
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