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男,40岁,阵发性脐周疼痛,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐。查体:体温37.5℃,脉搏84次/分,血压118/80 mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口瘢痕愈合,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块。立位腹平片示结肠内有气体存在
男,40岁,阵发性脐周疼痛,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐。查体:体温37.5℃,脉搏84次/分,血压118/80 mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口瘢痕愈合,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块。立位腹平片示结肠内有气体存在
admin
2016-03-04
21
问题
男,40岁,阵发性脐周疼痛,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐。查体:体温37.5℃,脉搏84次/分,血压118/80 mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口瘢痕愈合,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块。立位腹平片示结肠内有气体存在,小肠部分肠袢充气扩张。
目前对该患者的最主要的处理是
选项
A、钡剂灌肠
B、解痉止痛
C、应用抗生素
D、紧急手术探查
E、胃肠减压
答案
E
解析
该患者为阑尾炎手术后并发了肠粘连,目前为粘连性肠梗阻,其主要的处理措施是非手术治疗,包括半卧位、禁饮食、持续胃肠减压、纠正水电解质失衡、应用抗生素等。目前对该患者的最主要的处理是持续胃肠减压。
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章节复习
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