男,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩期3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×109/L,N 78%。 该

admin2019-09-22  18

问题     男,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩期3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×109/L,N 78%。
该患者最可能的诊断是

选项 A、老年性心脏病
B、心肌病
C、冠心病
D、风湿性心脏病
E、肺源性心脏病

答案E

解析
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