女性。24岁。贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是

admin2020-04-15  11

问题 女性。24岁。贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是

选项 A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、缺铁性贫血
C、铁粒幼细胞性贫血
D、溶血性贫血

答案B

解析 年轻女性有贫血史,血涂片血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,中度贫血,铁剂治疗后网织红细胞增多。考虑铁剂有效为缺铁性贫血,且应在开始服药后5~10天网织红细胞增多达高峰,2周后血红蛋白浓度才有上升。
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