高血压患者伴有阻塞性肺疾病的降压药禁用

admin2018-08-17 34

问题高血压患者伴有阻塞性肺疾病的降压药禁用

选项 A、硝苯地平
B、维拉帕米
C、卡托普利
D、哌唑嗪
E、阿替洛尔

答案E

解析阿替洛尔为D受体阻滞剂，诱发哮喘是其严重的不良反应，机制是阻滞β₂受体，使支气管收缩，患有支气管哮喘、心动过缓、房室传导阻滞、重度心力衰竭患者禁用。硝苯地平属二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可用治疗高血压，还可扩张冠状动脉，用于缓解心绞痛，扩张脑血管，可治疗高血压脑病及脑血管栓塞等疾病。非二氢吡啶类的维拉帕米属于钙通道阻滞剂，药理作用的主要机制是阻止Ca²⁺由细胞外流入细胞内，达到舒张血管的作用，主要舒张动脉。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，其主要机制是通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而减轻血管紧张素Ⅱ的收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压与促心血管细胞肥大增生等作用，最终可降低血压。哌唑嗪主要扩张动脉，降低心脏后负荷。

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护理学（203）

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