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医学
十二指肠溃疡患者腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑
十二指肠溃疡患者腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑
admin
2018-07-19
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问题
十二指肠溃疡患者腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑
选项
A、幽门梗阻
B、癌变
C、穿孔
D、大出血
E、胆道蛔虫
答案
C
解析
十二指肠溃疡穿孔典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛,持续性或阵发性加重,初始位于上腹部,很快波及全腹。出现全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈“木板样”强直等急性腹膜炎的体征。呕吐是幽门梗阻最为突出的症状,呕吐物为发酵隔夜食物,不含胆汁,有腐败酸臭味。溃疡发生癌变时,疼痛节律可变为无规律性。出血是消化性溃疡最常见的并发症,轻者仅表现为排柏油样便,重者可出现呕血甚至低血容量性休克。胆道蛔虫症表现为突发上腹剑突下钻顶样绞痛,阵发性加剧,向右肩胛或背部放射。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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