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患儿,1岁,高热20天,食欲不振,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体,体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(一),双肺呼吸音粗,肝肋下3 cm,脾肋下1.5 cm,OT实验(一),胸片示双肺可疑散在点状阴影。最可能的诊断是(
患儿,1岁,高热20天,食欲不振,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体,体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(一),双肺呼吸音粗,肝肋下3 cm,脾肋下1.5 cm,OT实验(一),胸片示双肺可疑散在点状阴影。最可能的诊断是(
admin
2017-12-07
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问题
患儿,1岁,高热20天,食欲不振,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体,体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(一),双肺呼吸音粗,肝肋下3 cm,脾肋下1.5 cm,OT实验(一),胸片示双肺可疑散在点状阴影。最可能的诊断是( )。
选项
A、败血症性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支气管炎
D、粟粒型肺结核
E、支原体肺炎
答案
B
解析
病毒性肺炎是由多种病毒侵犯肺实质所致。病原茵为流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒或巨细胞病毒等。本病在非细菌性肺炎中约占25%~50%。以婴幼儿及老年人多见。在婴幼儿肺炎中约占60%。免疫功能损害的患者易发生病毒性肺炎。如巨细胞病毒及水痘带状疱疹病毒。患者一般先发生上呼吸道病毒感染,病变蔓延累及肺实质。病毒性肺炎X线表现为肺纹理增重、边缘模糊,以两肺下野明显。病变进展可为网状及小点状阴影,网状阴影是肺间质性炎症的重叠影像,此征象可与肺纹理增重模糊并存。严重病例为大片状阴影,单发或多发。由于细小支气管炎症性梗阻,发生两肺弥漫性肺气肿。
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医学影像专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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医学影像专业知识
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