男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，血pH7．5，CO2CP：30mmol／L，HC3：31mmol／L，K+：3mmol／L，Cl-：90mmol／L，Na+：145mmol／L，Ca2+：3．5mmol

admin2012-10-14 27

问题男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，血pH7．5，CO₂CP：30mmol／L，HC₃：31mmol／L，K⁺：3mmol／L，Cl^-：90mmol／L，Na⁺：145mmol／L，Ca²⁺：3．5mmol／L，尿pH：5．0。其诊断是( )

选项 A、肝硬化并发肝性脑病前期
B、肝硬化并发肝肾综合征
C、肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D、肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E、肝硬化并发肝癌

答案C

解析根据症状及其指标的，可以判断为肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒。其他包含的不全面，所以排除。

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第三单元

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