男性,65岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 如X线片示骨折为头下型,有移位,较恰当的治疗是

admin2016-04-19  22

问题 男性,65岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
如X线片示骨折为头下型,有移位,较恰当的治疗是

选项 A、三刃钉内固定
B、粗隆间截骨术
C、皮牵引
D、人工股骨头置换术
E、不需特殊治疗,卧床休息

答案D

解析 考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许,也可考虑人工髋关节置换术。
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