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  3. 患者，男性，48岁，因服“安定”过量入院。查体：强刺激下可唤醒，但很快再入睡；回答问题含糊，该患者的意识状态为 ( )

患者，男性，48岁，因服“安定”过量入院。查体：强刺激下可唤醒，但很快再入睡；回答问题含糊，该患者的意识状态为 ( )

admin2017-01-10  38
问题 患者，男性，48岁，因服“安定”过量入院。查体：强刺激下可唤醒，但很快再入睡；回答问题含糊，该患者的意识状态为    (    )
选项 A、浅昏迷
B、中度昏迷
C、嗜睡
D、昏睡
E、意识模糊
答案D
解析 意识障碍依其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷四级。嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省的状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分为三阶段。轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动及吞咽反射等可存在。中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。重度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深浅反射均消失。
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