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  3. 一位30周早产的男婴，体重1．2kg。疑有败血症，被送往新生儿ICU，拟使用氨苄西林进行经验性治疗。 关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是 ( )

一位30周早产的男婴，体重1．2kg。疑有败血症，被送往新生儿ICU，拟使用氨苄西林进行经验性治疗。 关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是 ( )

admin2017-08-31  37
问题 一位30周早产的男婴，体重1．2kg。疑有败血症，被送往新生儿ICU，拟使用氨苄西林进行经验性治疗。
关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是    (    )
选项 A、新生儿肝脏未发育成熟，肝酶的分泌不足，因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物
B、新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物
C、新生儿由于肾功能尚不完善，肾排出增加，使用主要经排泄的药物应增加剂量
D、新生儿的体重和组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案
E、新生儿作用抗菌药物时，最好进行血药浓度监测，进行个体化给药
答案C
解析 考查特殊人群抗菌药物的应用。新生儿按体重计算给药剂量，一般以静脉滴注方式给药；新生儿肾功能不完善，药物在血浆中的消除半衰期明显延长，使用经肾排泄的药物应减量；使用抗菌药物时选择安全性好的青霉素或头孢类，其药代动力学随日龄增长而变化，抗菌药物按日龄调整给药方案；哌拉西林、美洛西林和第三代、第四代头孢菌素均有抗铜绿假单胞菌作用。
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