女性,55岁,白带多,接触性出血3个月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。 检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变。异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为

admin2018-04-26  39

问题 女性,55岁,白带多,接触性出血3个月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变。异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为

选项 A、CIN I
B、CIN Ⅱ
C、CINⅢ
D、慢性宫颈炎
E、宫颈浸润癌

答案C

解析 宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法。4点活检或可疑部位取活组织作病理检查;搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。诊断为CIN I级,可暂按炎症处理;确诊为CINⅡ级者,电熨、冷冻、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗;诊断为CINⅢ级者,行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育,可行宫颈锥切术。
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