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女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70 mmHg(13.3/9.3 kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(一)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF
女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70 mmHg(13.3/9.3 kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(一)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF
admin
2016-01-27
22
问题
女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70 mmHg(13.3/9.3 kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(一)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QaS呈Qr型,ST段抬高0.1 mV,心室率40次/min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK 400 U/L,CPK—MB 40 U/L。
该病例最可能诊断是
选项
A、重症心肌炎
B、急性下壁心肌梗死
C、心肌病
D、心肌心包炎
E、急性心包炎
答案
A
解析
年轻女性上呼吸道感染2周后出现心脏受损的表现,包括心悸、胸闷、心肌酶升高和心律失常,既往无其他病史,应当首选考虑为重症心肌炎。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/dIudFFFM
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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