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男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为( )。【2003年考试真题】
男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为( )。【2003年考试真题】
admin
2009-06-18
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问题
男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为( )。【2003年考试真题】
选项
A、DA方案
B、CHOP方案
C、羟基脲
D、VP方案
E、脾切除
答案
C
解析
本题考查慢性粒细胞白血病。羟基脲是治疗慢粒慢性期和加速期最常用的经物。常用量为3g/d,分2次口服,待WBC降至20×109/L左右,剂量减半,降至10×109/L,改用小剂量(0.5~1g/d),长期维持。用药期间需检测血常规,以便调节用工剂量。也可用白消安(马利兰)、二溴甘露醇、环磷酰胺。目前常用α-干扰素,希望消除Ph阳性白血病细胞以防止或延缓急性变的发生。
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章节复习
临床执业助理医师
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