66岁男性，四肢无力、行走困难进行性加重1年，伴双下肢麻木，小便费劲。体检：双手骨间肌萎缩，腱反射减弱，双膝反射活跃，行走呈痉挛步态，双侧胸10以下痛觉减退，病理征阳性。最可能的病变部位是

admin2014-05-13 40

问题 66岁男性，四肢无力、行走困难进行性加重1年，伴双下肢麻木，小便费劲。体检：双手骨间肌萎缩，腱反射减弱，双膝反射活跃，行走呈痉挛步态，双侧胸10以下痛觉减退，病理征阳性。
最可能的病变部位是

选项 A、双侧大脑半球
B、双侧基底节区
C、颈段脊髓
D、脊髓胸10水平
E、腰段脊髓

答案C

解析

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神经内科与精神内科

基础知识

内科三基

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女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70／min，心律失常，心尖部第一心音减弱，可闻及3／6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋
患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2／6级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好
患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。若患者入院后
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男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外_______。

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