男,18岁。发作性胸闷3年,再发2天。发作多以凌晨为著,无咯血和发热,发作时不经药物治疗可直接缓解。查体:双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是( )

admin2019-01-10  22

问题 男,18岁。发作性胸闷3年,再发2天。发作多以凌晨为著,无咯血和发热,发作时不经药物治疗可直接缓解。查体:双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、慢性支气管炎
B、过敏性肺炎
C、左心衰竭
D、支气管哮喘
E、胃食管反流病

答案D

解析 患者发作性胸闷3年,以凌晨为重,可自行缓解,符合支气管哮喘典型症状。临床上存在没有喘息症状的不典型哮喘,患者可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状,以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称为胸闷变异性哮喘。
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