产妇,因完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断有血液溢出,应用宫缩剂后效果不好,血压90/50mmHg,紧急处理方法以下列哪项为宜

admin2015-09-10  27

问题 产妇,因完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断有血液溢出,应用宫缩剂后效果不好,血压90/50mmHg,紧急处理方法以下列哪项为宜

选项 A、行子宫切除术
B、输血
C、止血药物
D、缩宫素静脉点滴
E、宫腔填塞纱布

答案E

解析 子宫收缩是从宫底角部开始,到下段减弱,同时子宫下段是由部分宫颈组织拉长而形成,没有良好的收缩力,当附着于子宫下段(完全性前置)胎盘剥离后,下段不能很好收缩,开放的血窦不能闭合,使用宫缩剂效果不佳,切除子宫可以止血,但会给产妇带来心理和生理的不适,要慎重,此时,压迫止血是紧急处理最有效而无害的措施。
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