患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S1正常，可闻S4，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级

admin2018-04-28 26

问题患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S₁正常，可闻S₄，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音，向右颈部放射。心电图示左前胸导联V₄～V₆ST段下降，T波倒置。
患者最可能的病因是

选项 A、冠心病
B、风湿性心脏病
C、退行型心脏病
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病

答案C

解析 65岁以上老年入主动脉瓣狭窄的病因以退行性变多见。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，26岁。1周前无诱因发热，体温39．8℃，呈弛张热型，伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的方法应选择

男性，26岁。1周前无诱因发热，体温39．8℃，呈弛张热型，伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的先决条件应是

男，25岁，低热，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑

患者，男性，25岁，在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”就诊，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。为取得致病菌，下列哪项正确

某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，1周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。为明确诊断，首选检查是

男，86岁，多脏器功能衰竭，处于濒死期，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸正确的方法是

地下室混凝土墙体不应留垂直施工缝。墙体水平施工缝不应留在（）处，应留在高出底板不小于300mm的墙体上。

样本数据的精度决定了基准地价的精度，为此，在收集样本后，应对一些()数据进行剔除。

简述幼儿园合理生活制度的意义及制定依据。

主张“教育目的要根据社会需要来决定，个人只是教育加工培养的对象，教育的目标在于把受教育者培养成符合社会准则文化教育的公民”观点的是()。

布雷顿森林体系下汇率波动幅度被限定在黄金输送点的范围内。[对外经济贸易大学2018研]

下列选项中，不属于违反公序良俗原则的行为有()。

开发运行Java程序的一般步骤是：源程序编辑、和。

ScientistsatSussexuniversityappeartobeonthewaytodiscoveringhowthemosquito,earnerofdiseasessuchasmalariaand

FreeSchoolMealsMillionsofAmericanschoolchildrenarereceivingfreeorlow-costmealsforthefirsttimeastheirparen

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患者，男性，25岁，在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”就诊，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。为取得致病菌，下列哪项正确

某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，1周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。为明确诊断，首选检查是

男，86岁，多脏器功能衰竭，处于濒死期，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸正确的方法是

地下室混凝土墙体不应留垂直施工缝。墙体水平施工缝不应留在（）处，应留在高出底板不小于300mm的墙体上。

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下列选项中，不属于违反公序良俗原则的行为有()。

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