患者,女,32岁,妊娠25周。现面目及下肢水肿,按之凹陷,即时难起,伴倦怠无力,气短懒言,舌淡胖有齿印,苔薄腻,脉沉滑无力。检查:血压:150/90mmHg,尿蛋白0.35g/24h。应首选的治疗措施是

admin2021-12-17  30

问题 患者,女,32岁,妊娠25周。现面目及下肢水肿,按之凹陷,即时难起,伴倦怠无力,气短懒言,舌淡胖有齿印,苔薄腻,脉沉滑无力。检查:血压:150/90mmHg,尿蛋白0.35g/24h。应首选的治疗措施是

选项 A、休息、降压,真武汤
B、休息、解痉,白术散合五苓散
C、镇静、降压,小半夏加茯苓汤
D、镇静、利尿,正气天香散
E、降压、扩容,半夏白术天麻汤

答案B

解析 据题所示妊娠25周,血压150/90mmHg,尿蛋白0.35g/24h。应考虑诊断为妊娠期高血压疾病(子痫前期,轻度)。治疗应休息、镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。据脉症中医应诊断为子肿(脾肾两虚证)。应治以健脾温肾,行水消肿,方选白术散合五苓散。
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