患儿,男性,7个月。因腹泻l天,发热39℃入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

admin2021-12-14  16

问题 患儿,男性,7个月。因腹泻l天,发热39℃入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

选项 A、细菌性痢疾
B、进食过量或喂养不当
C、病毒性肠炎
D、生理性腹泻
E、致病性大肠埃希菌肠炎

答案C

解析 轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体。本病多见于6~24个月的婴幼儿,潜伏期为1~3天。起病急,本病患儿常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。患儿在病初常发生呕吐,常先于腹泻,大便次数增多,呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,常出现脱水和酸中毒症状。本病为自限性疾病,数天后呕吐渐停,腹泻减轻,病程为3~8天,少数患儿病程较长。粪便镜检偶有少量白细胞,脂肪球(+)。感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。结合患儿的症状及实验室检查,可诊断为轮状病毒感染所引起的病毒性腹泻。
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