男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。检查发现该患者蝶鞍扩大，ACTH 31pmol/L，血皮质醇1020nmol

admin2012-01-13 30

问题男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。
检查发现该患者蝶鞍扩大，ACTH 31pmol/L，血皮质醇1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol/L，该病人最可能的诊断是

选项 A、异位ACTH综合征
B、肾上腺皮质腺瘤
C、Cushing病
D、肾上腺皮质腺痛
E、肾上腺皮质大结节性增生

答案C

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。检查发现该患者蝶鞍扩大，ACTH 31pmol/L，血皮质醇1020nmol

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

下列病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是

若大便下血鲜红，附于粪表面的下消化道出血，其病变部位多在

下列与雌激素增多有关的是

下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗指征

患者女性，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是

患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是

患者女性，43岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状4年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。该患者腹痛的特点应为

患者女性，43岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状4年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。为了确定诊断，应进一步排除以下疾病，但除外

引起中毒却不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃的有机磷农药是

异烟肼和利福乎早期杀菌作用表现为

19世纪60F代，清朝统治集团中倡导洋务的首领人物是

关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的()

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(2011年)根据《刑事诉讼法》，下列有关一审诉讼程序的表述中。正确的是()。

对于普通准备金计提基数的确定，()计算出的准备金水平最高；目前比较常用的方法是()。

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我国开展综合利用的潜力本来很大，综合利用的产业应该有更大发展，但并没有收到预期的效果。其中重要原因之一，是（）的问题。

InApril,BritishresearchersatUniversityCollegeLondonfoundthat,ratherthantherecommendedfive,sevendailyportionsof

Whichofthefollowingitalicizedphrasesindicatescomparison?

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下列病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是

若大便下血鲜红，附于粪表面的下消化道出血，其病变部位多在

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患者女性，43岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状4年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。该患者腹痛的特点应为

患者女性，43岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状4年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。为了确定诊断，应进一步排除以下疾病，但除外

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