患者,男,65岁。肝硬化8年。近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦。查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移动性浊音(+)。为明确诊断,该患者首选的生化检查为

admin2018-05-28  30

问题 患者,男,65岁。肝硬化8年。近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦。查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移动性浊音(+)。为明确诊断,该患者首选的生化检查为

选项 A、AFP
B、T/A
C、ALT
D、TBil(胆红素测定)
E、血清蛋白电泳

答案A

解析 患者,男,65岁。肝硬化病史8年,目前出现肝癌的症状:肝区疼痛、肝大、黄疸、肝硬化征象和全身症状如消瘦、发热等,考虑为原发性肝癌,结合AFP和肝脏CT可明确诊断。
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