患者男性,76岁,高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率 104次/分,两肺底有细小湿哕音,肝肋下2指,下肢水肿中度,尿蛋白(+),血肌酐 884μmol

admin2011-03-28  46

问题 患者男性,76岁,高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率 104次/分,两肺底有细小湿哕音,肝肋下2指,下肢水肿中度,尿蛋白(+),血肌酐 884μmol/L(10mg/dl)。  
最适宜治疗为

选项 A、洋地黄制剂
B、大剂量的利尿剂
C、扩张血管药
D、ACEI制剂
E、透析疗法

答案E

解析
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