女性,40岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周,伤口愈合良好,近2~3日来发热,大便次数多,6~8次/日,伴里急后重,带黏液。直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。 最好的处理方法

admin2014-04-11  30

问题 女性,40岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周,伤口愈合良好,近2~3日来发热,大便次数多,6~8次/日,伴里急后重,带黏液。直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。
最好的处理方法

选项 A、加大抗生素用量
B、温水坐浴
C、开腹探查、腹腔引流
D、经直肠或阴道切开引流

答案D

解析 本题考查急性阑尾炎的并发症。急性化脓性阑尾炎术后,叉出现发热,并有直肠刺激征,直肠指检前壁饱满有触痛及波动,应考虑是盆腔脓肿。最好的处理方法是经直肠前壁或阴道后壁切开引流。
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